日韩永久免费进入2015-日韩永久免费视频-日韩有码第一页-日韩有码在线播放-日韩有码在线视频-日韩孕交japanese孕交

详细内容

CPAP呼吸機(jī)治療后上呼吸道塌陷情況改善,使用多導(dǎo)睡眠圖進(jìn)行表型分析呼吸事件減少

時(shí)間:2024-12-03   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創(chuàng)】   


原理

在接受持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機(jī)) 治療的阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者中,

CPAP呼吸機(jī)治療后測(cè)量的呼吸暫停低通氣指數(shù) (AHI)可能相對(duì)于CPAP呼吸機(jī)治療前的基線 AHI 有所下降。

半侵入性“內(nèi)表型”睡眠研究將 AHI 的下降主要?dú)w因于通氣控制穩(wěn)定性的改善。

使用多導(dǎo)睡眠圖 (PUP) 進(jìn)行表型分析試圖使用常規(guī)多導(dǎo)睡眠圖 (PSG) 重現(xiàn)這些研究。


目標(biāo)

確定CPAP呼吸機(jī)后 AHI 的變化是否主要與 PUP 估計(jì)的通氣控制穩(wěn)定性(環(huán)路增益,LG 1)的變化有關(guān),

還是與其他 PUP 估計(jì)的病理生理機(jī)制的變化有關(guān)。


方法

對(duì)接受基線 PSG、4.4±2.2 個(gè)月CPAP呼吸機(jī)治療和CPAP呼吸機(jī)停藥并在停藥后

第 2 晚重復(fù) PSG 的研究參與者的現(xiàn)有 PSG 進(jìn)行 PUP 分析。

將CPAP呼吸機(jī)前 PUP 估計(jì)的 LG 1、喚醒閾值 (ArTH) 和上呼吸道塌陷度 (Vpassive) 和補(bǔ)償 (Vcomp) 

與CPAP呼吸機(jī)撤離期間的相應(yīng)值進(jìn)行比較。構(gòu)建混合效應(yīng)模型來(lái)確定哪個(gè) PUP 估計(jì)值最能解釋 AHI 的變化。


結(jié)果

35 名參與者的 PSG 數(shù)據(jù)可用

(年齡 47±10.8 歲;12 名女性;BMI 38.5±8.6 kg/m 2,AHI3A 58.8±33.1 事件/小時(shí),9 例輕度/中度 OSA,

26 例重度 OSA)。CPAP呼吸機(jī)治療后,AHI 下降,但變化并不顯著。

然而,重度 OSA 患者的 AHI 下降明顯

(CPAP 前 68.2 [32.6-86.3] 對(duì)比CPAP呼吸機(jī)撤離后 49.0 [36.1-74.4] 事件/小時(shí))。

在所有參與者中,PUP 估計(jì)值的變化均未超過(guò)重測(cè)一致性限值。

對(duì)于患有嚴(yán)重 OSA 的人,LG 1的下降(CPAP 前 0.86 [0.61-1.13] 對(duì)比CPAP呼吸機(jī)停藥后 0.71 [0.61-0.99])

和 Vpassive 的增加(CPAP 前 64.8 [5.4-88.4] %Veupnea 對(duì)比CPAP呼吸機(jī)停藥后 76.4 [20.7-92.7] %Veupnea)

超過(guò)了重測(cè)一致性限值。在混合效應(yīng)模型中,Vpassive 增加、LG 1減少和 ArTH 減少是 AHI 減少的預(yù)測(cè)因素。

Vpassive 對(duì) AHI 的估計(jì)效應(yīng)最大。考慮 Vpassive 后,額外的估計(jì)值并不能改善模型性能。

但是,Vpassive 和 LG 1是相關(guān)的,事后分析表明這些估計(jì)值可能受上呼吸道塌陷和通氣控制的影響。


結(jié)論

根據(jù) PUP 生理估計(jì),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的CPAP呼吸機(jī)治療后 AHI 的下降主要?dú)w因于上呼吸道塌陷性的改善。


(葉妮摘自 Ann Am Thorac Soc. 2024 Nov 5.   )






主站蜘蛛池模板: fenfencao在线观看免费视频 | 在线国产不卡 | 国产99色 | 日本亚洲黄色 | 狠狠综合久久综合88亚洲日本 | 国产精品福利视频一区二区三区 | 久久久久四虎国产精品 | 色偷偷综合 | 亚洲手机看片 | 日本一级一区二区三区 | 成人免费观看网站 | 国产精品国产三级国产a | 最近最新2019年中文字幕 | 久久成人性色生活片 | 欧美在线免费 | 亚洲激情四射 | 浮力影院第一页小视频国产在线观看免费 | 成年免费大片黄在线观看免费 | 欧美成人在线免费观看 | 好逼天天操 | 91人人视频国产香蕉 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠色吗综合 | 成年网站在线观看视频 | 亚洲国产视频一区 | 一区二区三区在线视频观看 | 中文字幕 一区 婷婷 在线 | 亚洲色图 激情小说 | 青草午夜精品视频在线观看 | 欧美在线一 | 99热精品久久只有精品黑人 | 久久久网站亚洲第一 | 欧美一级欧美一级高清 | 久操免费视频 | 高清大学生毛片一级 | 91久久亚洲国产成人精品性色 | 粉色视频91| 国产三级观看久久 | 欧美综合中文字幕久久 | 欧美高清一区二区三区欧美 | 免费91麻豆精品国产自产在线观看 | 边操边吃奶 |