有氧運動和阻力訓練對阻塞性睡眠呼吸暫停的影響:系統評價和薈萃分析
研究目標
我們研究了運動對阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的治療效果,旨在確定受益最大的亞群并確定最佳運動方案。
方法
在主要數據庫中搜索了阻塞性睡眠呼吸暫停患者進行有氧運動和/或阻力訓練的隨機對照試驗。
研究結果包括呼吸暫停低通氣指數 (AHI)、Epworth 嗜睡量表、體重指數和運動期間的峰值耗氧量 (VO 2 peak)。
比較了運動組和對照組干預前后這些參數的非標準化均值差 (USMD)。
結果
共納入 12 項研究,涉及 526 名患者。
運動訓練顯著降低了 AHI(USMD = −7.08 次/小時,95% 置信區間:−9.98 至 −4.17,P < .00001)、
Epworth 嗜睡量表(USMD = −2.37,95% 置信區間:−3.21 至 −1.54,P < .00001)和
體重指數(USMD = −0.72 kg/m 2,95% 置信區間:−1.22 至 −0.22,P = .005)并
提高了 VO 2峰值(USMD = 3.46 ml·kg −1 ·min −1,95% 置信區間:1.20 至 5.71,P = .003)。
亞組分析顯示,在持續氣道正壓通氣患者中,運動顯著改善了 VO 2峰值,但沒有降低 AHI 和 Epworth 嗜睡量表。
觀察到一種趨勢,即阻力訓練與有氧運動相結合可更大程度地降低 AHI 并提高 VO 2峰值。
值得注意的是,無論基線 AHI 或體重指數如何,運動都可以改善 AHI、Epworth 嗜睡量表、體重指數和 VO 2峰值。
結論
運動,包括阻力訓練和有氧訓練,應該成為所有嚴重程度阻塞性睡眠呼吸暫停患者治療的一部分,
無論其肥胖狀況如何,甚至對于那些已經處于持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療狀態的患者來說也是如此。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med.2024 ;20(11):1839–1849. )