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阻塞性睡眠呼吸暫停的治療及其對心血管疾病的影響,第 2 部分:JACC 最新綜述
時間:2024-12-03 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
許多研究表明阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 與心血管疾病有關,
尤其是當阻塞性睡眠呼吸暫停與失眠、過度嗜睡、肥胖低通氣綜合征和慢性阻塞性肺病同時存在時。
隨機對照試驗 (RCT) 表明,使用氣道正壓通氣裝置 (CPAP呼吸機) 治療阻塞性睡眠呼吸暫停可改善全身性高血壓,
尤其是對于堅持使用CPAP呼吸機的難治性高血壓患者效果更加明顯。
然而,大型 RCT 并未顯示CPAP呼吸機對心血管硬性結果具有長期益處,但這些 RCT 的事后分析表明,
充分使用CPAP呼吸機的人的硬性結果有所改善。
理論上,低CPAP呼吸機依從性和患者選擇可能導致意向治療分析的結果為中性。
只有進一步研究臨床、轉化和基本潛在機制,才有可能繼續取得重大進展。
本綜述重點介紹了睡眠障礙的各種治療方法,
特別是與其他各種疾病共病的阻塞性睡眠呼吸暫停、
使用CPAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停的 RCT 無效結果的潛在原因,以及對未來試驗的建議方法。
關鍵詞: CPAP;OSA;低通氣綜合征;無創通氣;肥胖
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024 ;20(11):1839–1849. )