CPAP呼吸機可改善抑郁評分：專業睡眠診所的真實世界數據
研究目的
在阻塞性睡眠呼吸暫停患者中評估持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療后“醫院焦慮和抑郁量表（HADS）”評分的變化。
方法
連續招募到 Alfred Health 睡眠診所就診、診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停并開具CPAP呼吸機處方的患者。主要結果是從診斷到隨訪期間 HADS 抑郁 (HADS-D) 和焦慮 (HADS-A) 分量表得分的變化。二級分析比較了CPAP呼吸機依從性高組 (> 4 小時) 和低組 (< 4 小時) 抑郁病例和焦慮病例的變化，抑郁病例定義為抑郁評分HADS-D ≥ 8，焦慮病例定義為 焦慮評分HADS-A ≥ 11。
結果
我們在最終分析中納入了 108 名參與者。CPAP高低依從性組在基線情緒、嗜睡和呼吸暫停變量方面匹配良好。總年齡（平均值 ± 標準差）為 56.1 ± 12.8 歲，中位數（四分位間距）呼吸暫停低通氣指數中位數（四分位間距）為 42.7（27.5-58.1）或氧飽和度指數中位數（四分位間距）為 43.0 (26.0) –74.0）。CPAP呼吸機治療的持續時間中位數為 1.3 年。CPAP呼吸機治療后抑郁評分HADS-D 降低了 –1.4（調整后的 95% 置信區間，–2.1 至 –0.6；P = .001）。與低CPAP呼吸機依從性組的患者（n = 24；–0.3；調整后的 P = .19）相比，高CPAP呼吸機依從性組的患者（n = 84）有更大的抑郁評分HADS-D (–1.5) 降低趨勢。抑郁癥病例（抑郁評分HADS-D ≥ 8）在高CPAP呼吸機依從性組中減少了 13.1%（P = .03），在低CPAP呼吸機依從性組中增加了 4.1%（P = .71）。CPAP呼吸機治療后焦慮評分HADS-A 降低了 –1.8（調整后的 95% 置信區間，–1.8 至 –0.4；P = .004）。焦慮病例（HADS-A > 11）在兩組之間沒有顯著差異。
結論
阻塞性睡眠呼吸暫停的CPAP專業治療可降低抑郁評分，且CPAP呼吸機依從性高的患者有更大的降低趨勢。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(6):1201–1209.）
