CPAP呼吸機(jī)治療可能會(huì)改善阻塞性睡眠呼吸暫停的視神經(jīng)功能
研究目標(biāo)
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是一種經(jīng)常與視神經(jīng)疾病相關(guān)的睡眠障礙。此外，未經(jīng)治療的嚴(yán)重OSA患者可能會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)功能障礙，這是通過(guò)使用視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP）進(jìn)行的電生理研究證實(shí)的。由于連續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療已被證明可以恢復(fù)生理性夜間呼吸，從而預(yù)防夜間低氧血癥并減少炎癥，因此在本研究中，我們測(cè)試了1年CPAP呼吸機(jī)治療是否可以改變嚴(yán)重OSA患者的VEP反應(yīng)。
方法
在基線和CPAP呼吸機(jī)治療1年后，對(duì)20例嚴(yán)重OSA患者進(jìn)行VEP記錄，根據(jù)CPAP呼吸機(jī)依從性將其分為兩組，并與健康對(duì)照組進(jìn)行比較。
結(jié)果
對(duì)CPAP呼吸機(jī)治療依從性良好（CPAP呼吸機(jī) +組； n = 10）的患者顯示VEP P100幅度明顯高于對(duì)CPAP呼吸機(jī)治療依從性較差（CPAP呼吸機(jī)-組; n = 10）的患者。此外，CPAP呼吸機(jī) +組的VEP反應(yīng)與對(duì)照組相似（n = 26）。考慮到基線和隨訪之間VEP反應(yīng)的平均差異，與CPAP呼吸機(jī)-組相比，CPAP呼吸機(jī) +組顯示VEP P100振幅顯著增加，而VEP P100潛伏期顯著減少。
結(jié)論
這項(xiàng)研究證明，CPAP呼吸機(jī)治療可顯著改善堅(jiān)持治療的OSA患者的VEP。我們假設(shè)CPAP呼吸機(jī)治療可以最大程度地減少OSA的代謝、炎癥和缺血性后果，可以通過(guò)恢復(fù)和保留視神經(jīng)功能來(lái)使OSA患者的VEP反應(yīng)正常化。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(6):953–958）
