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患者和家庭參與對改善阻塞性睡眠呼吸暫停患者CPAP呼吸機依從性的影響：一項隨機對照試驗
時間：2021-08-19 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
“改善CPAP呼吸機依從性計劃”（I-CAP 研究）的目的是在新診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的患者中，評估基于共享決策、患者激活和護理人員參與的多維治療框架對改善長期持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 依從性的影響。
方法
在這項初步研究中，年齡 ≥ 18 歲、新診斷為 OSA、符合CPAP呼吸機治療條件并與照顧者同住的患者被隨機分配接受多維治療（干預組，n=28）或不相關教育（對照組，n =32）。所有患者及其照顧人員都參加了集體訪問。干預組參加了四個結構化的會議：互動教育、同伴輔導、親身體驗和半結構化動機訪談。對照組僅接受體育活動和生活方式方面的教育。客觀CPAP呼吸機依從性數據分別在基線（收到CPAP呼吸機機器到集體訪問那天）、集體訪問3 個月和 3-6 個月時獲得。
結果
在調整了年齡的模型中，干預組的CPAP呼吸機平均每日使用量 (MDU) 在三個時間段內顯著增加 (p=0.03)。與對照組相比，干預組參與者在 3 到 6 個月之間CPAP呼吸機平均每日使用量增加了 1.23 小時 (CI：0.33 - 2.13)(p=0.008)。我們發現兩組之間隨時間變化的CPAP呼吸機依從性百分比沒有差異。
結論
與對照水平相比，以患者為中心的多方面干預和家庭人員的參與提高了CPAP呼吸機的依從性，這種有益效果持續了 6 個月。我們的研究結果表明，經過適當培訓的家庭照顧人員可以通過社會支持環境來提高患者的CPAP呼吸機依從性。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:July 16, 2021）
