每周短信反饋對兒童阻塞性睡眠呼吸暫停CPAP呼吸機依從性的影響（559）
介紹
持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）是治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的有效方法。但是，對CPAP呼吸機治療的依從性通常不是最好的。具有自動反饋消息的CPAP呼吸機遠程監控系統已被證明可以改善阻塞性睡眠呼吸暫停成人的依從性，但尚未廣泛研究其作為阻塞性睡眠呼吸暫停兒童的干預措施。我們為此進行了這項初步研究，以調查反饋消息傳遞是否可以類似地改善兒童對CPAP呼吸機的依從性。
方法
從睡眠醫學診所門診病人中選擇CPAP呼吸機依從性較差或新開CPAP呼吸機處方的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停受試者（11-17歲），接受每周文本消息以及有關CPAP呼吸機依從性的數據反饋。已經達到依從性目標的患者被排除在研究之外。獲得了父母的同意，參與者可以選擇將短信發送給他們的父母或直接發送給兒童患者本人。在四個月的干預期內對依從性進行監測，并將其與干預前的使用情況進行比較，作為自我匹配對照。通過每日遠程CPAP呼吸機監視收集每月的總使用小時數和每月使用的天數。每30天平均使用天數和平均每次使用小時數是附加的其他依從性指標。使用兩尾配對T檢驗分析數據，顯著性水平設置為p <0.05。
結果
本研究中的五名患者在開始每周接收反饋消息后，CPAP呼吸機依從性沒有顯著變化（p> .05）。在干預之前或之后，沒有參與者達到醫療保險的依從性定義（在≥70％的夜晚使用且每晚≥4小時），干預后平均依從性下降。
結論
在一項兒童阻塞性睡眠呼吸暫停患者小型先導研究中，每周反饋文本消息并不能改善CPAP呼吸機依從性。這一發現與更大的成年阻塞性睡眠呼吸暫停患者研究結果相反，后者通過自動反饋消息顯示出CPAP呼吸機依從性得到改善。隨著遠程醫療在CPAP呼吸機隨訪中的使用越來越多，在兒科人群中可能需要新的策略才能成功。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Page A179）
