CPAP呼吸機治療的2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暫停成年人的白天嗜睡和身體活動（0536）
介紹
持續的氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）對身體活動的影響尚不清楚。由于CPAP呼吸機不依從而未充分治療阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），可能會因白天嗜睡而減少身體活動。本次要分析的目的是在接受CPAP呼吸機治療和未達到CPAP呼吸機治療劑量的2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暫停成年人中檢查白天嗜睡與身體活動的關系。
方法
樣本（N = 66）來自正在進行的一項隨機臨床試驗（R01-DK096028），在該試驗中，參與者被隨機分配到真-CPAP呼吸機組或假-CPAP呼吸機組。參與者的平均年齡為59.7±9.7歲，平均BMI為36.0±6.6；男性占55％，非白人占23％。 CPAP呼吸機劑量計算為12周內平均治療時間；假CPAP呼吸機組參與者被編碼為具有0分鐘的CPAP呼吸機治療。 ≥4小時/天的平均CPAP呼吸機劑量歸類為經過充分治療組（n = 28），<4小時/天的CPAP呼吸機劑量歸類為未得到充分治療組（n = 38）。在基線、第6周和第12周時，參與者完成Epworth睡眠量表（ESS）測試，并統一佩戴BodyMedia SenseWear腕表來評估一周內每天的平均步數。計算了ESS的得分變化以及從基線到6周和12周的活動步數。
結果
在充分治療和未得到充分治療組之間，基線特征（包括年齡、種族、教育程度、呼吸暫停低通氣指數、BMI和A1C）沒有顯著差異。在充分治療組，在6周和12周內，ESS的變化與步數之間無顯著相關性。但是，在未得到充分治療組中，ESS的變化評分與6周內的步數之間存在相關性（r = -0.34，p = 0.04）。
結論
對于阻塞性睡眠呼吸暫停未得到充分治療的2型糖尿病成年患者，白天嗜睡惡化與CPAP呼吸機治療最初6周的身體活動下降有關。需要進一步在更大的樣本中研究CPAP呼吸機對身體活動的影響。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A214–A215）
