提高CPAP呼吸機(jī)的依從性：對(duì)患者和照顧人員進(jìn)行半結(jié)構(gòu)化動(dòng)機(jī)訪談的定性分析
研究目標(biāo)
本定性分析的目的是確定阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者的偏好、同伴的經(jīng)驗(yàn)、持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）依從性的障礙和促進(jìn)因素，并評(píng)估對(duì)所提供教育內(nèi)容的理解以及對(duì)多維結(jié)構(gòu)干預(yù)的滿意度。
方法
對(duì)28例新診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停的干預(yù)組患者進(jìn)行了定性分析。他們接受了一對(duì)二的半結(jié)構(gòu)式動(dòng)機(jī)訪談，這是60到90分鐘面對(duì)面教育小組干預(yù)的最后一部分：與患者和他的照顧人員進(jìn)行10到15分鐘以患者為中心的訪談，重點(diǎn)在于獲取患者的個(gè)人和情感史并提供支持。我們還評(píng)估了他們對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停培訓(xùn)計(jì)劃的了解、他們對(duì)該計(jì)劃的承諾及其目標(biāo)。
結(jié)果
我們確定了四個(gè)主題：阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀和診斷、使用CPAP呼吸機(jī)、對(duì)小組回訪的看法以及確定CPAP呼吸機(jī)依從性因素。從阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀到堅(jiān)持CPAP呼吸機(jī)的過程中，患者經(jīng)歷了積極、消極或混合情緒。
結(jié)論
我們的研究結(jié)果表明，以患者為中心的互動(dòng)可以增強(qiáng)患者和照顧人員對(duì)CPAP呼吸機(jī)的積極體驗(yàn)，通過明確解決他們的恐懼和擔(dān)憂來進(jìn)一步增強(qiáng)CPAP呼吸機(jī)的使用非常重要。照顧者的支持不僅可以在提高CPAP呼吸機(jī)依從性方面發(fā)揮作用，而且同伴教練課程有可能提供社會(huì)支持的環(huán)境，以鼓勵(lì)患者堅(jiān)持接受CPAP呼吸機(jī)治療。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(12):1721–1730.）
