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長期使用呼氣正壓通氣鼻貼治療阻塞性睡眠呼吸暫停

時間:2020-01-18   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


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研究目的:評估用于治療阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的呼氣氣道正壓通氣鼻貼(EPAP)裝置的治療反應的長期耐久性和安全性。


設計:前瞻性,多中心,單組,開放標簽擴展至3個月呼氣正壓通氣鼻貼與假設備的隨機臨床試驗


地點:13個點,包括學術和私人睡眠障礙中心


患者:在EPAP與假設備隨機對照研究中的EPAP組中的OSA患者,在3個月的試驗的第1個月和第2個月中,每周平均使用EPAP鼻貼≥5晚,平均每晚使用時間≥4 h,并且AHI降低≥50% 或將多導睡眠圖記錄的AHI降低至<10,比較3個月使用EPAP鼻貼的PSG結果與1周不使用該設備的PSG結果。


干預措施:用EPAP鼻貼(N = 41)治療12個月。 治療12個月后,對佩戴該設備的患者進行了多導睡眠監測(PSG)。 將來自可分析對象隊列的第12個月使用設備的PSG數據(N = 34)與來自EPAP與假設備試驗的第1周停用設備的PSG數據進行了比較。


測量和結果:在12個月結束時,在51例合格患者中,有34例仍在使用EPAP設備。 AHI的中位數從每小時15.7個減少到4.7個事件/小時(第1周停用設備與第12個月使用設備比較)。 AHI(中位數)下降了71.3%(p <0.001)。 打鼾的睡眠時間中位數減少了74.4%(p <0.001)。 經過12個月的EPAP治療,Epworth嗜睡量表評分下降(11.1±4.2至6.0±3.2,p <0.001),并且報告的使用夜晚數(整個夜晚)的中位數百分比為89.3%。



結論:治療12個月后,呼氣正壓通氣鼻貼可顯著降低AHI,改善主觀日間嗜睡和減少打鼾。在呼氣正壓通氣鼻貼與假設備試驗的第3個月臨床反應陽性的患者中,對呼氣正壓通氣鼻貼的長期依從性非常好。



(葉妮摘自  J Clin Sleep Med 2011;7(5):449-453.)


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