详细内容
分夜多導睡眠圖和家庭睡眠研究在評估阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征中的成本效益
時間：2019-08-12 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
分夜多導睡眠圖（PSG）和無人值守的家庭睡眠研究已經開始用作阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的低成本測試，但它們對整體評估和治療的成本效益的影響尚不清楚。我們將使用這兩個評估方法與使用傳統方法整夜PSG的成本效益進行了比較。
方法
我們使用了一個決策樹模型，該模型結合了3種方法中每種方法的典型臨床算法，從第三方付款人角度比較5年期間的成本效益。概率和測試特征來自已發表文獻的數據。成本估算基于2004年醫療保險費用表。生存率來自國家衛生統計中心的數據和已發表的研究。有效性按質量調整生命年度來衡量。
結果
確定了總體成本與有效性之間的權衡。家庭研究策略的成本和效率均低于分夜PSG，分夜PSG低于整夜PSG。獲得額外質量調整生命年的成本低于普遍接受的閾值。概率分析表明，在第三方支付意愿最低的情況下，家庭研究方法最具成本效益，而分夜PSG或整夜PSG在較高數量時最具成本效益。
結論
家庭研究和分夜PSG是整夜PSG的經濟有效的替代方案。在選擇最具成本效益的方法時，患者的支付意愿是一個重要的考慮因素。本研究指出在比較不同方法之間的成本時，考慮阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征評估整個過程中的復雜性也是非常重要的。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med 2006;2(2):145-153.）
