自動滴定呼吸機作為兒童CPAP治療的啟動工具
研究目標
很少有研究評估自動滴定氣道正壓通氣（autoPAP呼吸機）治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）。我們的目的是回顧我們使用autoPAP呼吸機開始兒童持續氣道正壓通氣治療，并將autoPAP呼吸機衍生的治療壓力與參加的多導睡眠圖（PSG）確定的CPAP治療壓力進行比較。
方法
從2013年到2015年對autoPAP呼吸機啟動的兒童進行了回顧性研究。平均autoPAP呼吸機壓力（AutoMean壓力）和平均設備壓力≤90％時間（Auto90壓力）取自下載數據，并與滴定PSG（PSG壓力）后的推薦治療壓力進行比較）。
結果
52名兒童開始接受CPAP治療，其中26名（年齡±標準差11.9±3.4歲）使用autoPAP呼吸機并進行滴定PSG。 autoPAP呼吸機在第一個月平均使用84％的夜晚（標準偏差20％），在使用的夜晚使用平均值±標準差6.3±2.0小時。中位數（四分位間距）阻塞性呼吸暫停 - 低通氣指數從治療前的16.6（11,35）事件/小時降至滴定PSG的2.2（0.4,3.8）事件/小時。中位數（四分位數間距）PSG壓力為9.0 cm H2O（7.0,10.0），AutoMean壓力為6.3 cm H2O（5.3,7.5），Auto90壓力為8.1 cm H2O（7.1,9.5）。這些顯著不同（P <.001），AutoMean與其他兩個壓力之間存在顯著差異。 PSG壓力在所有情況下都大于或等于AutoMean壓力，并且在26個案例中的20個（77％）中大于或等于Auto90壓力。
結論
autoPAP呼吸機是一種安全有效的手段，可以在兒童中啟動CPAP治療。 AutoMean和Auto90壓力通常低于通過滴定PSG測定的治療壓力。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med。 2017; 13（5）：713-719）
